Лечение кариеса в Санкт-Петербурге

Лечение кариеса возвращает зубу здоровье: стоматолог убирает разрушенные ткани, обрабатывает кариозную полость и закрывает её пломбой. Стоимость зависит от стадии, расположения зуба и метода — раннее поражение обходится дешевле глубокого. В клинике VIRU в Санкт-Петербурге лечат заболевание на любой стадии, а точную цену называют на консультации после осмотра зуба.

Что такое кариес и какие стадии он проходит

Кариес — это стоматологическое заболевание, при котором разрушаются твёрдые ткани зуба. Развивается он в четыре формы: начальную (стадию пятна), поверхностную, среднюю и глубокую. Чем глубже поражение, тем сложнее и дороже лечение, поэтому стадию определяют первой — от неё зависит и метод, и число визитов.

Локализация поражения тоже бывает разной: пришеечной, фиссурной (на жевательной поверхности) и на корнях зубов. Это влияет на выбор материала и доступ к кариозной полости.

Начальный кариес (стадия пятна)

Начальный кариес проявляется как матово-белое, позже светло-коричневое пятно на эмали без образования полости. Поверхность зуба пока остаётся гладкой, а сама форма обратима: реминерализующая терапия укрепляет эмаль и останавливает процесс без бормашины. Метод инфильтрации Icon на этой стадии тоже сохраняет зуб целым.

Поверхностный и средний кариес

Поверхностный кариес поражает только эмаль — появляется шероховатость и чувствительность к раздражителям, поэтому ставится небольшая пломба. Средний кариес затрагивает эмаль и поверхностный слой дентина: в зубе образуется полость, а реакция на сладкое, кислое и холодное становится заметной.

Глубокий кариес

Глубокий кариес разрушает эмаль и глубокие слои дентина у самой пульпарной камеры. Между полостью и нервом остаётся тонкая прослойка, боль от раздражителей усиливается, а риск пульпита и периодонтита резко растёт. Такой кариес лечат под анестезией и нередко в два посещения.

Почему возникает кариес

Главная причина болезни — кариесогенные бактерии зубного налёта: они выделяют кислоту, которая деминерализует и разрушает эмаль. Развитие ускоряют избыток углеводов и сладостей, нарушение слюноотделения и недостаточная гигиена полости рта.

Скорость разрушения зависит от состояния эмали и гигиены. У взрослых кариозная полость формируется примерно за 2 года, а на молочных зубах — всего за 1–2 недели, потому что детские ткани менее минерализованы. Поэтому регулярный осмотр помогает поймать кариес на стадии пятна, когда лечение проще и дешевле.

Методы лечения кариеса: с бормашиной и без

Метод лечения кариеса определяет стоматолог после осмотра и рентгенодиагностики — он зависит от стадии. Начальный и поверхностный кариес лечат без бормашины и анестезии. Среднее и глубокое поражение требуют анестезии, удаления тканей бором и установки пломбы.

У нас диагностику и реставрацию проводят с дентальным микроскопом, 3D-сканером и аппаратом AIRFLOW — это повышает точность обработки кариозной полости.

Лечение кариеса без сверления

На начальной и поверхностной стадии кариес лечат без бормашины и анестезии — пока в зубе ещё не образовалась полость. Реминерализация эмали насыщает её ионами фтора и кальция, укрепляя ткань. Глубокое фторирование занимает не более 10–15 минут и состоит из 5 этапов очищения, изоляции и нанесения препаратов.

Метод инфильтрации Icon пропитывает поражённую эмаль полимерным составом, который заполняет поры и останавливает кариес без сверления. Процедура длится около 25 минут и включает 6 этапов с нанесением составов Icon-Etch, Icon-Dry и Icon-Infiltrant. Метод Icon подходит и детям: ребёнок не сталкивается со стрессом от вида и звуков бормашины.

Лечение с бормашиной и пломбированием

Средний и глубокий кариес требуют анестезии, удаления поражённых тканей бором и установки пломбы. Светоотверждаемая пломба восстанавливает зуб за один визит: врач послойно наносит реставрационный композит, подбирая оттенок по цветовой шкале Vita. Кариес передних зубов требует особенно точного подбора цвета, чтобы реставрация не отличалась от соседних зубов.

При сильном разрушении вместо пломбы стоматолог предлагает керамическую вкладку или винир из стеклокерамики E-max: такая реставрация служит более 15 лет и снижает риск повторного кариеса.

Как проходит лечение кариеса: этапы процедуры

Лечение кариеса светоотверждаемой пломбой проходит за один визит и занимает от 45 минут, а при художественной реставрации — около 1,5 часов. Глубокий кариес лечат в два посещения: сначала врач кладёт лекарство и ставит временную пломбу, а при отсутствии боли через несколько дней пломбирует зуб постоянно. Процедура состоит из последовательных этапов.

1. Стоматолог обезболивает зуб и изолирует его коффердамом, который защищает полость от слюны и бактерий.

2. Врач удаляет поражённые ткани бором, применяя кариес-маркер: индикатор окрашивает больной участок и предотвращает рецидив под пломбой.

3. Стоматолог послойно восстанавливает зуб реставрационным композитом.

4. Завершается лечение коррекцией пломбы по прикусу, шлифовкой, полировкой и нанесением фторсодержащего препарата.

После лечения с анестезией не ешьте в течение 2 часов, а красящие продукты и напитки исключите на сутки, пока пломба окончательно полимеризуется. Лёгкий дискомфорт в первые дни — норма, но острая пульсирующая боль в зубе — повод снова обратиться к стоматологу.

Больно ли лечить кариес: обезболивание

Лечение кариеса проводят под местной анестезией, поэтому процедура проходит без боли. Вид обезболивания стоматолог подбирает индивидуально по результатам осмотра и состоянию пациента. На стадии пятна лечение обходится и вовсе без анестезии.

Пациентам со стоматофобией доступны седация — расслабление, при котором человек остаётся в сознании и слышит врача, — или общий наркоз по показаниям. Такой подход снимает страх перед лечением и помогает спокойно вылечить даже глубокий кариес.

Что будет, если не лечить кариес

Если кариес не лечить, разрушение твёрдых тканей доходит до нерва и вызывает пульпит, а затем периодонтит. Пульпит — это воспаление зубного нерва с резкой, внезапной болью, которая усиливается ночью. Периодонтит развивается у верхушек корней как гранулёма или киста, которую видно на рентгеновском снимке.

В запущенном случае воспаление приводит к удалению зуба, а лечение становится дольше и дороже. Поэтому остановить кариес лучше на ранней стадии: лечение пульпита и периодонтита у нас проводят отдельными методами, но любого из этих осложнений проще избежать своевременным лечением кариеса.

Профилактика кариеса и лечение в клинике VIRU

Профилактика кариеса строится на тщательной гигиене полости рта, гигиенической чистке и фторировании дважды в год, снижении доли углеводов и регулярных осмотрах у стоматолога. Гигиеническая чистка удаляет налёт и камень ультразвуком и обычно предшествует пломбированию, повышая эффективность лечения. Одной чисткой кариес не остановить: гигиена предотвращает болезнь, но не лечит уже начавшийся процесс — здесь нужен стоматолог.

В клинике VIRU лечение кариеса проводят в двух клиниках Санкт-Петербурга — в Приморском и Петроградском районах. Мы работаем по медицинской лицензии № Л041-01148-78/01008695 от 27.12.2023. Записаться на осмотр и расчёт стоимости можно у нас по телефону или через форму на сайте. 

Сколько стоит лечение кариеса в Санкт-Петербурге

Стоимость лечения кариеса одного зуба зависит от стадии поражения, расположения зуба и выбранного метода: ранний кариес в стадии пятна обходится заметно дешевле глубокого. Точную цену стоматолог-терапевт называет на консультации после осмотра и прицельного снимка — вместе с планом лечения «под ключ». У нас цену рассчитывают на приёме.

Лечение начального кариеса стоит дешевле лечения глубокого: на ранней стадии достаточно одной процедуры без сложной обработки, тогда как глубокое поражение требует анестезии, пломбирования, а иногда и двух визитов. Поэтому раннее обращение к стоматологу снижает и объём вмешательства, и итоговую сумму.

Цена лечения кариеса у нас составляет

и уточняется на консультации стоматолога-терапевта. На первом приёме врач осматривает полость рта, делает прицельный снимок и составляет план с полной стоимостью в рублях. Цены на лечение из сторонних прайсов ориентировочны: они зависят от стадии и набора процедур и не отражают итоговую сумму по вашему зубу.

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию: точную стадию кариеса, метод лечения и стоимость врач определяет на осмотре.

Частые вопросы

Сколько стоит лечение 1 зуба от кариеса?

Стоимость лечения одного зуба зависит от стадии кариеса, расположения зуба и выбранного метода. Начальное поражение в стадии пятна лечится дешевле, чем глубокое, которому нужны анестезия, пломбирование и иногда два визита. Точную сумму называет стоматолог-терапевт на консультации.

Лечение фронтального зуба и жевательного с несколькими поверхностями отличаются по объёму работы, поэтому и по цене. На первом приёме врач делает прицельный снимок, оценивает глубину поражения и составляет план «под ключ» с полной стоимостью — так вы заранее видите итоговую сумму без доплат по ходу процедуры. Уточнить актуальную цену по стадиям удобнее на консультации.

Можно ли вылечить кариес без сверления?

Да, на начальной и поверхностной стадии, когда в зубе ещё не образовалась полость, кариес лечат без бормашины и анестезии. Эмаль укрепляют реминерализацией и глубоким фторированием либо обрабатывают методом инфильтрации Icon. Обе процедуры останавливают кариес и восстанавливают эмаль.

Глубокое фторирование занимает не более 10–15 минут, а метод Icon — около 25 минут. Полимерный состав пропитывает поражённую эмаль и заполняет поры, не затрагивая здоровые ткани. Если же в зубе уже образовалась полость, без обработки бором и пломбы не обойтись — поэтому к стоматологу стоит обратиться раньше, пока разрушение не дошло до дентина.

Какой кариес уже нельзя вылечить простой пломбой?

Глубокий кариес разрушает эмаль и глубокие слои дентина у самой пульпы, поэтому требует анестезии и нередко двух визитов. Если кариес дошёл до нерва и перешёл в пульпит или периодонтит, одной пломбой зуб уже не восстановить — сначала лечат каналы.

В запущенном случае, когда воспаление разрушило корень, зуб приходится удалять. Поэтому важно не доводить кариес до осложнений: на стадии пятна или поверхностного поражения лечение проще, дешевле и сохраняет зуб целым. Регулярный осмотр помогает поймать болезнь вовремя.

Нужно ли лечить кариес молочных зубов?

Да, кариес молочных зубов лечить нужно. На детских зубах процесс развивается быстрее: кариозная полость формируется примерно за 1–2 недели, потому что ткани молочного зуба менее минерализованы. Без лечения разрушение переходит на соседние зубы и может повредить зачатки постоянных.

Детям подходят щадящие методы — реминерализация и метод Icon без бормашины и анестезии. Лечение кариеса молочных зубов у нас выделено в отдельное направление детской стоматологии, где приём ведут с учётом возраста ребёнка. Записать ребёнка на осмотр можно по тем же контактам.

Лечат ли кариес по ОМС?

Лечение кариеса входит в программу обязательного медицинского страхования, поэтому базово его можно получить по полису ОМС в государственной системе. Платная клиника при этом даёт выбор материалов, метода и удобного времени приёма, а также лечение без очередей.

Что именно покрывает ОМС и какие пломбировочные материалы доступны бесплатно, стоит уточнять в выбранной клинике и территориальной программе госгарантий: условия различаются. Если для вас важны конкретный метод, эстетика реставрации или сжатые сроки, разумно сравнить варианты лечения и их стоимость заранее на консультации.

Как быстро развивается кариес?

Скорость развития кариеса зависит от уровня гигиены и устойчивости эмали. У взрослых кариозная полость формируется в среднем около 2 лет, а на молочных зубах — за 1–2 недели. Поэтому начальный кариес легко пропустить: пятно на эмали не болит и долго остаётся незаметным.

Замедлить процесс помогают тщательная гигиена полости рта, гигиеническая чистка и фторирование дважды в год и меньшая доля углеводов в рационе. Регулярный осмотр у стоматолога позволяет обнаружить кариес на стадии пятна и остановить его без бормашины, пока разрушение не дошло до дентина.