Современная стоматология предлагает инновационные технологии. Технология All-on-6 стала настоящим прорывом в стоматологии, позволяющим эффективно решать проблему полного отсутствия зубов без применения съемных протезов. All-on-6 – это современная система имплантации зубов, при которой полный несъемный зубной протез фиксируется всего на шести имплантах (так называемый протез All on 6).
Название All-on-6 переводится как «все на 6 имплантах», то есть все искусственные зубы устанавливаются на 6 опорных имплантах, вживленных в челюсть пациента. Данный протокол протезирования позволяет восстановить целый зубной ряд (например, верхнюю или нижнюю челюсть) при помощи минимального числа имплантов.
В нашей клинике технология с минимальным числом имплантов применяется для пациентов с полным отсутствием зубов или при невозможности сохранить оставшиеся. Эта технология успешно применяется во многих клиниках; стоматология VIRU не является исключением и предлагает пациентам эту услугу установки имплантов All-on-6 под ключ. При классической имплантации каждого зуба обычно требуется установка большего количества имплантов.
В технологии All on 6 применяется концепция имплантационного минимализма: шесть имплантов достаточно для установки полного зубного ряда. Такой подход сокращает травматичность операции, стоимость лечения и его продолжительность для пациента.
Технология All-on-6 позволяет установить 6 имплантов сразу в ходе одной хирургической манипуляции и зафиксировать на них временную конструкцию. Пациент фактически получает новые протезы в кратчайшие сроки – либо сразу после операции, либо в течение 24–48 часов.
Варианты протезов и методики имплантации All-on-6
В современной стоматологии применяются два подхода к методике All-on-6. Она может реализовываться в разных форматах в зависимости от клинической ситуации. Существует одноэтапная методика All-on-6 (с немедленной нагрузкой) и классическая двухэтапная имплантация, когда после имплантации All-on-6 протезирование отсрочивается до полного приживления имплантов.
Одноэтапный подход считается предпочтительным, если первичная стабильность имплантов достаточная: в этом случае несъемная ортопедическая конструкция фиксируется на имплантах практически сразу. Если же кость недостаточно плотная или имеются другие ограничения, применяется отсроченное протезирование: импланты устанавливают хирургически, после чего некоторое время идет процесс приживления в костной ткани, лишь затем крепится постоянный протез.
Непосредственно после операции пациенту обычно устанавливают легкий временный несъемный мост из пластика (акрилового материала) на винтах. Этот временный мост выполняет роль как эстетическую, так и функциональную до момента заживления. Спустя 3–6 месяцев, когда импланты полностью прижились в челюстной кости, временная конструкция меняется на постоянный зубной протез.
Изготавливается постоянная конструкция из более прочных и долговечных материалов: это может быть металлокерамика (металлокерамический мост) или современный протез из диоксида циркония. Выбор материала влияет на итоговую стоимость и эстетику: металлокерамика обычно дешевле, циркониевые конструкции прочнее и выглядят максимально натурально.
Отдельно можно выделить различия между протезированием «все-на-шести» на нижней и верхней челюсти. Как правило, на нижний ряд нагрузка меньше, кость плотнее, поэтому иногда успешно применяется протезирование с опорой на 4 имплантах. На верхнюю челюсть (где кость более рыхлая) чаще выбирают протезирование «все-на-шести», так как дополнительные импланты обеспечивают дополнительную опору и равномерное распределение жевательной нагрузки.
В случаях сильной атрофии костной ткани верхней челюсти могут применяться скуловые импланты или предварительная костная пластика, чтобы протезирование дало надежный результат.
Преимущества имплантов All-on-6
Методика All-on-6 имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с альтернативными подходами полного восстановления зубов:
-
Минимальное количество имплантов. Всего 6 имплантатов заменяют корни всех зубов на челюсти – нет необходимости устанавливать имплантат под каждый отсутствующий зуб. При этом весь протез держится всего на шести имплантах без потери надежности. Такой имплантационный минимализм снижает травматичность вмешательства и экономит деньги пациента.
-
Быстрое получение несъемных зубов. Протезирование по протоколу All-on-6 под ключ позволяет в кратчайшие сроки обеспечить несъемный протез за короткое время. Уже через 1–2 суток фиксируется временная несъемная конструкция, поэтому человек не остается без зубов ни на минуту. Срок лечения сокращается, так как при классической установке искусственного корня протезирование растягивается на несколько месяцев.
-
Комфорт и естественность. Зубная коронка, установленная на штифте, ощущается почти как собственные зубы. Она не смещается, что обеспечивает уверенность при разговоре, улыбке и пережевывании пищи. Отсутствует ощущение натирания десен, небо остается открытым в конструкции верхнего протеза, не нарушается вкусовое восприятие.
-
Равномерное распределение нагрузки и защита кости. Шесть имплантов создают стабильную, равномерную опору. Жевательная нагрузка распределяется на импланты оптимально, предотвращая перегрузку отдельных участков. Благодаря передаче нагрузки через импланты позволяет предотвратить дальнейшую атрофию кости, что часто происходит при адентии.
-
Экономичность протезирования. Несмотря на значительные первоначальные затраты, протезирование All-on-6 зачастую экономичнее традиционных способов. Меньший объем вмешательств (только одна операция и установка всего шести имплантатов) и комплексное проведение лечения «под ключ» снижают итоговую стоимость восстановления. Кроме того, пациент экономит время (меньше визитов к стоматологу) и получает долгосрочное решение без необходимости частой замены, что тоже выгодно в перспективе.
-
Качество жизни. Современные конструкции на имплантах выглядят эстетично: форма зубов подбираются индивидуально, конструкция прочно удерживается челюстью и не выделяется внешне от естественных зубов. Конструкция надежно держится на имплантах, обеспечивая уверенность. Технология All-on-6 позволяет полностью восстановить улыбку и жевательную функцию, что значительно повышает уровень жизни пациента.
Все перечисленные преимущества делают All-on-6 одним из самых оптимальных решений для тотального протезирования. Имплантация по данному протоколу особенно эффективна, если требуется быстро восстановить зубы на всей челюсти без использования съемных протезов.
Показания к имплантации All-on-6
Имплантация по протоколу All-on-6 в нашей стоматологии осуществляется при следующих показаниях:
-
Тотальная адентия – утрата всех зубов на верхней и/или нижней челюсти. All-on-6 изначально предназначен для реабилитации беззубых челюстей.
-
Состояние, предшествующее полной адентии. Ситуация, когда у пациента сохранилась лишь небольшая часть зубного ряда, но эти зубы сильно разрушены, подвижны (например, вследствие пародонтоза) и не подлежат восстановлению. Если речь идет о малом количестве зубов, которые уже не спасти, то лучше всего их удалить и выполнить несъемное протезирование на имплантах.
-
Невозможность применения съемных конструкций. Например, ярко выраженный рвотный рефлекс, аллергия на составляющие протеза или принципиальное нежелание иметь съемную конструкцию. All-on-6 подходит тем, кому противопоказаны или неприятны съемные протезы и кто хочет восстановить все зубы с максимальным комфортом.
-
Средняя степень атрофии костной ткани челюсти. Если костной ткани достаточно и нет необходимости в предварительном наращивании кости, то показан протокол All-on-6. При средней степени атрофии этот протокол часто позволяет обойтись без обширной костной пластики — благодаря особому расположению имплантов под углом протез надежно фиксируется на имплантах даже при недостатке объема кости.
Окончательное решение о возможности установки имплантов принимает врач после детального обследования (КТ челюсти и прочие обследования).
Противопоказания к имплантации All-on-6
Несмотря на универсальность, протокол All-on-6 имеет стандартные для имплантации противопоказания. Перед началом лечения в нашей стоматологии проводится тщательное обследование, чтобы исключить риски. Имплантация на 6 имплантах не выполняется при следующих состояниях:
Абсолютные противопоказания:
-
Тяжелые хронические патологии, которые находятся в фазе декомпенсации, при которых операция опасна (например, диабет, который невозможно контролировать, серьезные проблемы со свертываемостью крови, активные аутоиммунные нарушения).
-
Острые инфекции или воспалительные заболевания полости рта. Сначала нужно вылечить острые инфекции, и только затем проводить имплантацию.
-
Злокачественные новообразования (онкологические заболевания) или период после недавней лучевой терапии.
-
Психические расстройства, при которых пациент не способен сотрудничать с врачом во время проведения лечения.
-
Выраженная атрофия кости челюсти, когда невозможно установить импланты без предварительного наращивания кости (синус-лифтинга, костной пластики). В таких случаях сначала проводится лечение для увеличения объема кости либо рассматриваются альтернативные методы протезирования.
Относительные противопоказания:
-
Беременность и период лактации. Плановую имплантацию зубов рекомендуется отсрочить до окончания этого периода.
-
Неконтролируемые вредные привычки – активное курение, алкоголизм, наркозависимость. Эти факторы ухудшают приживаемость имплантатов и увеличивают риск осложнений.
-
Некоторые тяжелые заболевания сердца, иммунной системы, эндокринные нарушения (решается индивидуально; имплантация возможна при условии компенсации основного заболевания).
-
Бруксизм (ночной скрежет зубами) – не является строгим противопоказанием, но требует особого планирования: возможно изготовление защитных капп и усиленный контроль за состоянием имплантов.
Отдельно учитывается возраст пациента. Имплантация All-on-6 обычно не проводится до завершения роста челюстных костей. Как правило, имплантацию All-on-6 не проводят пациентам младше 18 лет (за редкими исключениями по жизненным показаниям). В пожилом возрасте ограничений нет – при удовлетворительном состоянии здоровья даже пациенты 70–80 лет могут успешно пройти процедуру протезирования на имплантах.
Стоимость имплантации All-on-6 в СПб
Для многих пациентов важным фактором является стоимость лечения. Стоимость процедуры под ключ зависит от ряда условий: выбора системы имплантов, типа постоянного протеза, необходимости дополнительных процедур (удаление зубов, костная пластика и т.д.), установка протеза. В стоматологии VIRU стоимость лечения рассчитывается индивидуально после осмотра и выявления проблем. Первичный прием включает обследование (консультация стоматолога-имплантолога, компьютерная томография челюсти), по результатам которого составляется персональный план терапии. На этапе планирования врач подробно обсуждает с пациентом все возможные варианты протезирования и их стоимость.
Точная стоимость зависит от выбранных имплантов и материалов протеза. В нашей стоматологии действует несколько вариантов систем имплантации (например, премиальные импланты Nobel или более доступные по цене аналоги), поэтому окончательная цена на установку формируется индивидуально.
Восстановление после имплантации All-on-6
Восстановление после имплантации и протезирования по протоколу All-on-6 проходит относительно непродолжительно, особенно в сравнении с двухэтапной имплантацией. Пациент получает несъемную конструкцию практически сразу после операции и может вести привычный образ жизни, соблюдая рекомендации врача. Полное приживление имплантов обычно занимает 3–6 месяцев – в этот период следует соблюдать ряд правил для успешной реабилитации:
-
Медикаментозная поддержка. В первые дни после хирургического этапа нужно принимать назначенные препараты: антибиотики (для профилактики инфекции) и обезболивающие по необходимости. Возможны умеренные боли, отек мягких тканей лица – эти явления обычно проходят через несколько дней.
-
Ограничение нагрузки. Нагрузку на новую конструкцию в начальный период следует ограничивать. В первое время стоит избегать твердой еды, особенно в первую неделю-две. Это поможет избежать перегрузки имплантов, пока идет первичное заживление кости.
-
Гигиена полости рта. Обязательно соблюдайте гигиену полости рта. Начиная со второго дня осторожно чистите протез мягкой щеткой, используйте ополаскиватели и (по рекомендации) ирригатор для удаления налета под мостом. Чистота вокруг имплантов помогает избежать воспаления тканей (периимплантита).
-
Отказ от вредных привычек. Отказ от курения и алкоголя на время заживления значительно повышает шансы на успешную интеграцию имплантов. Никотин и алкоголь ухудшают кровоснабжение тканей и замедляют регенерацию, поэтому пациентам настоятельно советуется воздерживаться хотя бы первые 2–3 недели.
-
Контрольные визиты. Регулярные контрольные визиты к стоматологу. После операции стоматолог назначит график осмотров: обычно через 7–10 дней, затем через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев. На осмотрах проверяется состояние десен и стабильность имплантов. При необходимости проводится коррекция временной конструкции.
Спустя несколько месяцев, после успешного приживления имплантов, проводится замена временной конструкции на постоянную. Постоянный протез имеет еще большую прочность и оптимально подогнан по прикусу. После этого этапа пациент может полноценно жевать любую пищу с протезом на имплантах. Однако и далее важно проходить профилактические осмотры каждые 6–12 месяцев в стоматологии – врач будет контролировать состояние имплантов, проводить профессиональную гигиену и при необходимости корректировать конструкцию (например, менять изношенные элементы, подтягивать крепежные винты и т.д.).
Заключение
Протезирование зубов All-on-6 в целом дает возможность быстро вернуть улыбку. Если придерживаться рекомендаций в период реабилитации и правильно ухаживать за протезом, конструкция прослужит долго. При правильном подходе установленные импланты служат 10 и более лет, а качественная несъемная конструкция на имплантах позволит человеку вновь почувствовать уверенность при общении и во время еды.
Имплантация зубов – это надежный способ восстановить все зубы сразу, вернув комфорт и качество жизни даже если нет ни одного собственного зуба. Имплантация зубов в СПб – это удобно и выгодно! Наша стоматология предлагает услугу All-on-6 (несъемный протез на имплантах) под ключ – вы можете записаться на консультацию для получения индивидуального плана лечения и точного расчета стоимости.
